Об итогах деятельности СЦГБ за 2016 год

ГКП на ПХВ «Степногорская центральная городская больница»- многопрофильная больничная организация общей коечной мощностью 270 коек круглосуточного и 37 коек дневного пребывания, оказывающая  медицинскую помощь городскому и сельскому населению Степногорского региона, а также близлежащих населенных пунктов Аккольского, Ерейментаусского и Енбекшельдерского районов Акмолинской области.

Общая численность обслуживаемого населения составляет 65473 (2015 г. – 65076).

       

Степногорская центральная городская больница оказывает следующие виды медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи:

·      стационарная медицинская помощь взрослому населению по профилям: кардиология, неврология, инсультный центр, общая терапия, общая хирургия, травматология и ортопедия, педиатрия, акушерство-гинекология, инфекционные болезни;

·    стационарная медицинская помощь детскому населению по профилям: педиатрия, детская хирургия, инфекционные болезни;

·       стационарозамещающая помощь (на койках дневного пребывания) взрослому населению по профилям: общая терапия, неврология, гинекология, хирургия, травматология;

·      экстренная амбулаторная помощь пациентам с острыми травмами в травматологическом пункте в вечернее, ночное время и выходные дни.

По уровню регионализации оказания перинатальной помощи акушерское отделение СЦГБ относится ко второму уровню. Инсультное и травматологическое отделения также являются отделениями регионального значения.

Кроме того, предоставляются услуги на платной основе:

·    профилактические осмотры

·    консультативно-диагностические услуги

·    физиотерапевтические процедуры, массаж

·    эндоскопические и рентгенологические исследования

·     услуги по функциональной и ультразвуковой диагностике

·    патологоанатомические услуги

· клинико- диагностические лабораторные                    исследования

·     услуги компьютерной томографии

·     гинекологические услуги

·     услуги по приготовлению лекарственных растворов

· услуги по оказанию профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

В больнице трудится 497 человек, в том числе 64 врача, 181 средних медицинских работников. 35 врачей, что составляет  54,7%  и 87 / 48,1% средних медицинских работников имеют квалификационную категорию.

Укомплектованность врачебными кадрами составила в 2016 году 61,4%, укомплектованность средними медицинскими работниками -  87,9 %.      Потребность во врачебных  кадрах составляет 12 специалистов.  

   

В 2016 году прибыло 8 молодых специалистов: 3 врача и 5 средних медработников. Молодым специалистам врачам выделены подъемные по 100 тысяч тенге (оказана спонсорская помощь ГМК «Казахалтын»), заключены договора на аренду жилья за счет  внебюджетных средств организации.

    

С целью привлечение врачебных кадров в течение года проводилась работа:  участие в ярмарках вакансий для выпускников Карагандинского медицинского университета, медицинского университета Астана, заключение с ними договоров, подача объявлений через средства массовой информации и  интернет. Проводилась работа  по привлечению школьников и выпускников для поступления  в медицинские высшие и средние учебные заведения. В отчетном году начата работа по приему-передаче из городского фонда на баланс СЦГБ девяти квартир, для формирования ведомственного жилого фонда с целью привлечения и закрепления врачебных кадров.

  

С целью повышения уровня квалификации проводится систематическая работа по обучению специалистов, как на уровне организации, так и  на базе медицинских ВУЗов и колледжей, участие в международных и республиканских конференциях и семинарах. Всего в отчетном году обучено 52 специалиста (в 2015 год – 36). 

Большая работа была проведена по укреплению материально-технической базы и улучшению финансового состояния больницы.

  

На конец отчетного периода больница вышла без кредиторской задолженности. Это удалось достичь путем многогранной  работы всего коллектива, детального рассмотрения и оптимизации всех статей расходов. Также большая работа проведена по оптимизации использования свободных площадей: в зданиях СЦГБ разместились центр крови, центр временной адаптации и детоксикации, лаборатория «Олимп», центр судебной медицины.

В течение года   приобретено оборудования за счет бюджетных средств на общую сумму 12275,0 тысяч тенге:

·        электрокардиограф,

·       стол операционный универсальный

·       комплект инструментов для лапароскопических операций

·       7 пульсоксиметров

·  флюоресцентный анализатор I CHROME Reader Южная Корея

·       4 монитора пациента

·        два редуктора-ингалятора

Перераспределением из Жаркаинской ЦРБ получен аппарат фиброгастродуоденоскоп, ожидается поступление аппарата ультразвуковой диагностики.

За счет внебюджетных средств приобретена система видеонаблюдения на сумму  967 000 тенге, система контроля и управления доступом – 419 000 тенге.

За счет спонсорской помощи приобретен спирометр на сумму 127 409 тенге.

В течение всего года в помещениях и зданиях больницы проводились косметические ремонты, ремонт лифтовых кабин, ремонт мебели и инвентаря, работа по благоустройству прилегающей территории. Проводились мероприятия по созданию комфортных и безопасных условий пребывания пациентов и посетителей в помещениях стационара. Создана Служба безопасности, налажен пропускной режим, ведется видеонаблюдение с помощью 39 видеокамер.

Основные производственные показатели. 

Всего в 2016 году было пролечено на койках круглосуточного пребывания 10826 пациентов (в 2015г. – 9938). На койках дневного пребывания пролечено  1953 пациентов (в 2015г. – 2047).

Государственный заказ выполнен в 100% объеме.

По республиканскому бюджету (оказание стационарной и стационарозамещающей помощи кроме инфекционных заболеваний)  пролечено пациентов на общую сумму 935623,0 т.т. Средняя стоимость пролеченного случая по круглосуточному стационару составила 86780 тенге, по дневному стационару – 48126 тенге.

По местному бюджету (стационарная помощь больным с инфекционными заболеваниями) пролечено 1345 пациентов на сумму 54966 тенге, стоимость пролеченного случая – 40986 тенге.

В травматологическом пункте оказано 26214 услуг на сумму 18321,439 т.т.

Проведено 200 исследований компьютерной томографии  в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи амбулаторным пациентам (отдельные категории граждан) на сумму 20927,006 т.т.

По итогам 2016 года уровень госпитализации на 1000 населения повысился по сравнению с прошлым годом на 13,3% (с 146,4 до 165,8). 

В отчетном году достигнуты оптимальные показатели использования коечного фонда и улучшение в динамике по сравнению с прошлым годом. Показатель работы койки вырос  с 332,5  в  2015г. до 334,9.  Значительно вырос оборот коек с  36,6 до 40,4. Снизилась средняя длительность пребывания больного на койке с 9,1 в 2015г. до 8,3 в 2016г.

По итогам года на 4 % снизился показатель экстренной госпитализации и составил 81,8% (в 2015 году 85,2%). Плановая госпитализация осуществляется через портал «Бюро госпитализации»  по направлению врача городской поликлиники, а также в рамках 10 % квоты для отдельных категорий пациентов – по решению врача приемного отделения и по согласованию с заместителем главного врача больницы. Всего в плановом порядке пролечено 1760 пациентов на койках круглосуточного пребывания.

В структуре пролеченных пациентов по типу направления по линии скорой помощи было госпитализировано  – 35,9% (в 2015г. – 36,8%), поликлиникой направлено 39,0% (в 2015г. – 52,8%), обратились самостоятельно 20,1% (в 2015г. – 16,8) пациентов.

Через отделение реанимации прошли 10899 пациентов (в 2015 году – 9949). Это наиболее тяжелые  пациенты, требующие интенсивного круглосуточного наблюдения и лечения.

В 2016 году в СЦГБ 151  пациентов (2015 год – 149) получили переливание крови, препаратов и компонентов крови, всего перелито 324,01 литра (2015 год – 268,31). 183 пациентам (2015 г. – 237) проведено переливание кровезаменителей, перелито 175,25 литров (2015 год – 248,4).

С 2015 года в СЦГБ функционирует кабинет телемедицины.  В случаях, сложных для диагностики на уровне СЦГБ, необходимости привлечения профильных специалистов областного или республиканского уровня, проводятся телемедицинские консультации. Всего за 2016 год проведено 117 консультаций.

В случаях необходимости практического оказания экстренной помощи пациентам специалистами областного или республиканского уровня, осуществляется вызов необходимых специалистов по линии санитарной авиации. Всего по линии санитарной авиации оказана помощь   48 пациентам.

За текущий период возросло число  родов  с 955 в 2015г. до 988 в 2016г.  В 83 % проводятся партнерские роды в индивидуальных родильных палатах с соблюдением современных технологий безопасного материнства.

Материнской смертности не допущено.

Хирургической службой проведено 2016 операций (в 2015г. – 1803 операции), оперативная активность составила 47,9% (в 2015г. – 46,2).

В объеме плановой хирургии производятся холецистэктомии, в том числе лапароскопические, грыжесечения, венэктомии, струмэктомии операции при доброкачественных опухолях, травматологические и ортопедические операции на костях и суставах.

В терапевтическом отделении получают лечение пациенты с различной патологией: пульмонологические, гастроэнтерологические, ревматологические, гематологические, нефрологические.

В кардиологическом отделении внедрен алгоритм оказания помощи при остром коронарном синдроме, в соответствии с которым осуществлена транспортировка 23-х больных с острым инфарктом миокарда в стационары г.Астаны и г.Кокшетау в соответствии с уровнем регионализации оказания помощи. Всего с острым инфарктом миокарда пролечено 50 пациентов (в 2015 году  - 60 пациентов). Девять пациентов (18%) охвачено тромболитической терапией – в соответствии со стандартами оказания помощи.  В 2016 году в связи с приобретением тропонинового анализатора внедрено проведение количественного исследования тропонинов крови  с целью более ранней и качественной диагностики острого инфаркта миокарда.

В инсультном центре пролечено 719 пациентов (в 2015 году – 590), в том числе с острыми нарушениями мозгового кровообращения 280 и с преходящими нарушениями мозгового кровообращения – 439 пациентов. В инсультном центре проводится ранний этап реабилитации пациентов, перенесших инсульт с участием мультидисциплинарной бригады в составе врача невропатолога, кардиолога, физиотерапевта, иглорефлексотерапевта, логопеда, психолога, специалистов по массажу и лечебной физкультуре. В отчетном году трем пациентам с нарушением мозгового кровообращения проведена тромболитическая терапия.

В клинико-диагностической лаборатории выполняются общеклинические, гематологические, биохимические, иммунологические исследования. В динамике имеется рост количества исследований – на 4,8% за счет  роста как  общего количества пролеченных, так и числа исследований на одного пациента, кроме того, определенный объем исследований проводится на уровне приемного покоя амбулаторным пациентам.  Также на данном показателе сказывается большой удельный вес экстренной госпитализации, рост числа пролеченных пациентов  в отделении реанимации и интенсивной терапии. Всего проведено 360731 исследований.

В отделении функциональной диагностики проводятся следующие исследования: электрокардиография, эхоэнцефалоскопия, эхоэнцефалография, эхокардиоскопия, спирография. По всем видам исследований имеется рост по сравнению с прошлым годом, всего проведено  13264 исследований.

В кабинете  ультразвуковой диагностики проводятся исследования органов брюшной полости, мочевыводящей системы, гинекологические (в том числе инвазивные), акушерские, исследование щитовидной  железы, молочной железы, всего проведено 8144 исследований.  

В кабинете эндоскопии проводятся исследования фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия. Всего проведено 891 исследований, в том числе с проведением лечебных процедур – 36, с проведением гистологического исследования  53.

В рентгенологическом кабинете проводятся исследования рентгенографии, рентгеноскопии, с использованием контрастирования. Проведено 11802 исследований.

В патологоанатомическом отделении проведено гистологическое исследование  5789 блоков биопсийного и операционного материала, выявлено 94 случая доброкачественных и 46 случаев злокачественных новообразований.

В физиотерапевтическом отделении проводятся следующие виды лечения: электролечение, ультразвуковая терапия, светолечение, теплолечение, ингаляции, механотерапия, массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия. Физиолечением охвачено 43% пролеченных больных (2015 г. 39%). Лечебной физкультурой охвачено 62 % пациентов (в 2015 году 56 %). Массаж получили 46 % пациентов (2015 год – 34%).

В отделении были внедрены новые физиотерапевтические методики при протрузии дисков позвоночника, заболеваниях щитовидной железы, бронхиальной астмы.

В отчетном году проведена работа по совершенствованию работы Службы поддержки пациентов и внутреннего контроля: введена 1,0 ставка врача эксперта.

Службой поддержки пациентов и внутреннего контроля проводится рассмотрение жалоб и обращений граждан, поступающих из различных источников. Служба поддержки пациентов и внутреннего контроля осуществляет  рассмотрение обращений граждан по вопросам оказания медицинских услуг по принципу «здесь и сейчас». Всего в  течение года рассмотрено 29  жалоб и 25 обращений  граждан по вопросам медицинского обслуживания.

Из числа рассмотренных жалоб в адрес организации непосредственно было направлено 8 / 27,6%  жалоб,  15 /51,7% – в информационный центр Акмолинской области, по две жалобы/ 6,9% – на блог акима г.Степногорска министра здравоохранения и социального развития РК и в прокуратуру г.Степногорска.

Из числа рассмотренных жалоб  обоснованными и частично обоснованными были 13 жалоб / 44,8.

По всем обращениям были приняты меры по устранению выявленных нарушений и недопущению в будущем, проводилась разъяснительная работа с заявителями по вопросам организации медицинской помощи и о  порядке оказания медицинских услуг.

Планы и задачи на 2017 год.

·  Дальнейшее развитие материально-технической базы больницы.

·  Совершенствование кадровой политики, работа по укомплектованию кадрами.

·       Совершенствование и улучшение качества медицинского обслуживания, расширение спектра оказываемых услуг, обеспечение комфортных и безопасных условий пребывания пациентов и посетителей.

· Повышение уровня удовлетворенности пациентов качеством медицинских услуг.

Интервью главного врача Киноятова Д.А. об итогах 2016 года корреспонденту Степногорской региональной газеты "Престиж": http://prestige-step.kz/?p=2800